Gota no Joelho

A gota é uma forma de artrite inflamatória causada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico dentro das articulações. Esses cristais se formam quando há níveis elevados de ácido úrico no sangue — uma condição conhecida como hiperuricemia. Embora a articulação mais comumente afetada seja a do dedão do pé, o joelho também é frequentemente acometido, provocando dor intensa, inchaço e vermelhidão. Por se tratar de uma condição que pode impactar diretamente a mobilidade e a qualidade de vida, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais. Leia também sobre outras alterações no joelho por doenças.

Causas e fatores de risco

A gota no joelho é desencadeada por uma elevação dos níveis de ácido úrico no sangue, que leva à formação de cristais dentro da articulação. Diversos fatores podem contribuir para esse acúmulo, tanto relacionados ao estilo de vida quanto a predisposições genéticas ou condições de saúde associadas.

Entre os principais fatores de risco estão:

  • Dieta rica em purinas: carnes vermelhas, frutos do mar, vísceras e bebidas alcoólicas.
  • Excesso de peso e obesidade: sobrecarga articular e alteração no metabolismo do ácido úrico.
  • Histórico familiar de gota.
  • Doenças metabólicas e renais: hipertensão, diabetes e insuficiência renal.
  • Uso de medicamentos: diuréticos tiazídicos, aspirina em baixas doses e imunossupressores.
  • Sexo e idade: homens entre 40 e 60 anos; risco aumenta nas mulheres após a menopausa.

Sintomas da gota no joelho

As crises de gota no joelho costumam surgir de forma súbita e são marcadas por sinais inflamatórios intensos. Os sintomas mais comuns incluem:

  • Dor intensa e localizada.
  • Inchaço evidente da articulação.
  • Calor e vermelhidão no joelho.
  • Sensibilidade extrema ao toque.
  • Dificuldade para dobrar ou esticar a perna.

Esses episódios podem durar dias ou semanas, e sem tratamento, tendem a se tornar mais frequentes.

Diagnóstico

O diagnóstico da gota no joelho envolve avaliação clínica e exames complementares:

  • Avaliação médica e exame físico.
  • Dosagem de ácido úrico no sangue.
  • Análise do líquido sinovial: identificação dos cristais de urato.
  • Exames de imagem:
    • Ultrassonografia.
    • Radiografias.
    • Ressonância magnética (em casos específicos).

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Tratamento da gota no joelho

Durante a crise aguda:

  • AINEs (anti-inflamatórios não esteroides).
  • Colchicina.
  • Corticosteroides (via oral ou intra-articular).

Prevenção de novas crises:

  • Controle dos níveis de ácido úrico com:
    • Alopurinol ou febuxostate.
    • Probenecida (uricosúricos).
  • Mudanças no estilo de vida:
    • Redução do consumo de purinas.
    • Hidratação adequada.
    • Controle de peso.
    • Evitar álcool, principalmente cerveja.
    • Exercícios físicos regulares.

Complicações da gota não tratada

Se não tratada, a gota pode evoluir para:

  • Artrite gotosa crônica.
  • Formação de tofos (nódulos de ácido úrico).
  • Deformidades e destruição articular.
  • Cálculos renais.
  • Comprometimento da função renal.

Quando procurar um ortopedista especialista em joelho

Procure avaliação médica se:

  • Tiver crises recorrentes de dor e inchaço no joelho.
  • Já tiver sido diagnosticado com gota.
  • Houver formação de nódulos ou deformidades.
  • Usar medicamentos que aumentam o ácido úrico.
  • Tiver doenças associadas como obesidade, hipertensão ou insuficiência renal.

O ortopedista especialista em joelho pode realizar o diagnóstico diferencial preciso, indicar o tratamento adequado e evitar a progressão da doença.

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O Autor

Dr. Otávio Melo é médico ortopedista especialista em joelho na cidade de Belo Horizonte. Com uma abordagem que integra tratamentos inovadores e tecnológicos para a saúde ortopédica, atua na prevenção e tratamento de lesões.

Buscando sempre soluções menos invasivas e focadas na recuperação completa dos pacientes, sua experiência em medicina regenerativa é um diferencial para quem busca resultados duradouros.

Curriculum Resumido

  • Medicina – Faculdade de Ciências Médicas – Belo Horizonte – MG
  • Especialização em Cirurgia do Joelho – Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho
  • Pós Graduação – Dr. Lair Ribeiro
  • Mestrado em Medicina – Santa Casa de Belo Horizonte
  • Doutorado em Saúde Baseada em Evidências (Creditos) – UNIFESP 
  • Medicina Funcional Integrativa – Dr. Victor Sorrentino
  • Clínica da Dor – Hospital das Clínicas da UFMG
  • Medicina Regenerativa – UNICAMP
  • Fellowship em Cirurgia do Joelho – Hôpital de La Croix Rousse – Lyon – França
  • Residência em Ortopedia e Traumatologia – SBOT/MEC – Brasília-DF
  • Técnico em Química – Centro Federal de Educação Tecnológica de Minas Gerais
  • SBOT – Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
  • SBRATE – Sociedade Brasileira de Artroscopia e Traumatologia do Esporte
  • SBMEE – Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte e Exercício
  • SBCJ – Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho
  • SMBTOC – Sociedade Médica Brasileira de Tratamento por Ondas de Choque
  • SBPML – Sociedade Brasileira de Perícias Médicas e Medicina Legal
  • ESSKA – European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy
  • ISAKOS – International Society of Arthroscopy, Knee Surgery and Orthopaedic Sports Medicine
  • ICRS – International Cartilage Repair Society
  • AAOS – American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • ABOOM – Associação Brasileira Ortopédica de Osteometabolismo
  • ABPMR – Associação Brasileira de Pesquisa em Medicina Regenerativa
  • SBRET – Sociedade Brasileirta de Regeneração Tecidual
  • SBLMC – Sociedade Brasileira de Laser em Medicina e Cirurgia
  • ABUM – Associação Brasileira de Ultrassonografia Musculoesquelética
  • CEO do Instituto Regenius
  • Médico Ortopedista 
  • Segundo-Tenente Médico do Exército Brasileiro (R/2)
  • Ex-Professor da Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)
  • Ex-Professor da Faculdade de Ciências Médias de Minas Gerais (CMMG) – Belo Horizonte / MG
  • Ex-Professor da Faculdade de Medicina da Universidade de Brasília (UnB)