Ácido Hialurônico no Joelho

Ácido Hialurônico no Joelho: Como Funciona o Tratamento?

Introdução

O ácido hialurônico é uma substância fundamental para a saúde das articulações, atuando na lubrificação e absorção de impactos. Quando aplicado diretamente na articulação do joelho, pode aliviar dores e melhorar a mobilidade, sendo uma opção terapêutica para pacientes com osteoartrite.

Hoje vamos explorar o funcionamento desse tratamento, suas indicações, eficácia e comparação com outras abordagens terapêuticas.

🔬 O que é o Ácido Hialurônico?

O ácido hialurônico (AH) é um polissacarídeo presente naturalmente no corpo humano, encontrado em altas concentrações no líquido sinovial, que lubrifica as articulações e reduz o impacto entre os ossos.

✅ Principais funções do ácido hialurônico nas articulações:

  • 🛠️ Lubrificação – Reduz o atrito entre os ossos, facilitando os movimentos.
  • 🛑 Amortecimento – Atua como um “amortecedor”, distribuindo as forças sobre a articulação.
  • 💧 Hidratação – Retém água na matriz extracelular, mantendo a saúde dos tecidos.
  • 🔥 Ação anti-inflamatória – Ajuda a reduzir inflamações e pode retardar a progressão da osteoartrite.

🏃 Ácido Hialurônico e Osteoartrite do Joelho

A osteoartrite é uma condição degenerativa caracterizada pelo desgaste progressivo da cartilagem articular. Com a evolução da doença, os níveis naturais de ácido hialurônico diminuem, comprometendo a lubrificação da articulação e aumentando a fricção óssea.

⚠️ Fatores de risco para osteoartrite do joelho:

  • 📅 Idade avançada
  • ⚖️ Sobrepeso e obesidade
  • 🤕 Histórico de lesões no joelho
  • 🧬 Predisposição genética
  • 🏋️ Atividades de alto impacto repetitivo

📊 Comparação entre um joelho saudável e um joelho com osteoartrite:

Característica🦵 Joelho Saudável🏥 Joelho com Osteoartrite
Cartilagem articular✅ Espessa e uniforme❌ Desgastada e irregular
Líquido sinovial✅ Rico em ácido hialurônico❌ Reduzido e menos viscoso
Movimento articular✅ Suave e sem dor❌ Limitado e doloroso
Inflamação❌ Ausente ou mínima✅ Presente e progressiva

💉 Como Funciona o Tratamento com Ácido Hialurônico no Joelho?

A injeção de ácido hialurônico na articulação é um procedimento conhecido como viscosuplementação, utilizado para restaurar a lubrificação e reduzir os sintomas da osteoartrite.

🏥 Passo a passo do procedimento:

1️⃣ O médico avalia a necessidade do tratamento e descarta contraindicações.
2️⃣ A articulação é higienizada e, se necessário, anestesiada.
3️⃣ A seringa com ácido hialurônico é injetada diretamente no espaço articular.
4️⃣ O paciente pode ser orientado a evitar esforços excessivos no mesmo dia.

🔄 Mecanismo de ação:

  • 🔹 Reposição da viscosidade do líquido sinovial – Melhora a lubrificação articular.
  • 🛡️ Redução da inflamação – O ácido hialurônico tem ação anti-inflamatória moderada.
  • 🔄 Estímulo à produção natural de AH – Pode incentivar a regeneração da cartilagem.
  • ⚡ Diminuição da dor – Redução da fricção óssea e melhora da mobilidade.

🕒 Duração dos efeitos: O alívio da dor pode durar de seis meses a um ano, dependendo da resposta individual do paciente.

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📈 Eficácia do Tratamento

Estudos clínicos indicam que a viscosuplementação pode melhorar a função do joelho e proporcionar alívio da dor, especialmente em pacientes com osteoartrite leve a moderada.

📊 Eficácia em comparação com outros tratamentos:

Tratamento⚕️ Alívio da dor⏳ Duração do efeito⚠️ Risco de efeitos colaterais
💉 Ácido hialurônico🟢 Moderado a significativo🕒 6 meses a 1 ano🟢 Baixo
💊 Corticosteroides🟠 Rápido e intenso⏳ 4 a 8 semanas🔴 Médio (pode acelerar o desgaste articular)
⚡ Analgésicos orais (AINEs)🔄 Variável⏳ Enquanto consumido🔴 Médio a alto (pode causar problemas gastrointestinais)

📌 Nota: O tratamento com ácido hialurônico pode ser mais benéfico em estágios iniciais da osteoartrite.

🚦 Indicações e Contraindicações

🟢 Quem pode se beneficiar?

  • 🦵 Pacientes com osteoartrite leve a moderada.
  • ❌ Pessoas que não respondem bem a medicamentos orais.
  • ⏳ Indivíduos que desejam adiar ou evitar cirurgia de joelho.
  • 🏋️ Atletas ou pessoas ativas com dores articulares recorrentes.

🔴 Contraindicações:

  • ❌ Infecções na articulação.
  • ❌ Reações alérgicas a componentes da injeção.
  • ❌ Pacientes com histórico de hipersensibilidade a produtos à base de AH.
  • ❌ Casos avançados de osteoartrite onde há necessidade de cirurgia imediata.

🏥 Procedimento de Aplicação

O número de injeções pode variar conforme o protocolo escolhido pelo médico.

📅 Protocolos comuns de aplicação:

Tipo de Protocolo💉 Número de Injeções⏳ Intervalo entre Aplicações
📌 Único1 dose única📆 Uma aplicação por ano
📆 Padrão3 a 5 doses📆 Uma vez por semana
🔄 Reforço1 a 2 doses adicionais📆 Após 6 meses, se necessário

⚠️ Efeitos colaterais possíveis:

  • 🤕 Leve inchaço ou dor no local da injeção.
  • 🔥 Sensação de calor ou vermelhidão temporária.
  • ⚠️ Pequeno risco de infecção (raro).

🔄 Comparação com Outros Tratamentos

A viscosuplementação pode ser combinada com outras abordagens para melhorar os resultados.

🔹 Terapias complementares recomendadas:

  • 🏋️ Fisioterapia – Exercícios para fortalecimento muscular e estabilização do joelho.
  • ⚖️ Perda de peso – Redução da carga sobre a articulação.
  • 💊 Suplementos articulares – Condroitina e glucosamina podem auxiliar na regeneração da cartilagem.
  • 👣 Uso de palmilhas ou órteses – Ajuda na redistribuição do peso sobre o joelho.

🎯 Considerações Finais

O tratamento com ácido hialurônico é uma opção eficaz para o alívio da dor e melhora da função articular em pacientes com osteoartrite do joelho. Embora não seja uma cura, pode retardar a progressão da doença e melhorar significativamente a qualidade de vida.

É essencial consultar um ortopedista para avaliar a indicação do tratamento, veja aqui.

📚 Referências

O Autor

Dr. Otávio Melo é referência em ortopedia em Belo Horizonte, com uma abordagem que integra tratamentos inovadores e tecnológicos para a saúde ortopédica. Especialista em joelho, ele atua na prevenção e tratamento de lesões, buscando sempre soluções menos invasivas e focadas na recuperação completa dos pacientes. Sua experiência em medicina regenerativa é um diferencial para quem busca resultados duradouros.

Como ortopedista especialista em joelho em BH, Dr. Otávio oferece um atendimento personalizado, voltado para as necessidades específicas de cada paciente. Ele combina a sua expertise com tecnologias avançadas e técnicas modernas para tratar diversas condições ortopédicas, desde lesões esportivas até problemas crônicos.

Curriculum Resumido

  • Medicina Funcional Integrativa – Dr. Victor Sorrentino
  • Pós Graduação – Dr. Lair Ribeiro
  • Doutorado em Saúde Baseada em Evidências (Creditos) – UNIFESP 
  • Mestrado em Medicina – Santa Casa de Belo Horizonte
  • Clínica da Dor – Hospital das Clínicas da UFMG
  • Medicina Regenerativa – UNICAMP
  • Fellowship em Cirurgia do Joelho – Hôpital de La Croix Rousse – Lyon – França
  • Especialização em Cirurgia do Joelho – Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho
  • Residência em Ortopedia e Traumatologia – SBOT/MEC – Brasília-DF
  • Medicina – Faculdade de Ciências Médicas – Belo Horizonte – MG
  • Técnico em Química – Centro Federal de Educação Tecnológica de Minas Gerais
  • SBOT – Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
  • SBRATE – Sociedade Brasileira de Artroscopia e Traumatologia do Esporte
  • SBMEE – Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte e Exercício
  • SBCJ – Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho
  • SMBTOC – Sociedade Médica Brasileira de Tratamento por Ondas de Choque
  • SBPML – Sociedade Brasileira de Perícias Médicas e Medicina Legal
  • ESSKA – European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy
  • ISAKOS – International Society of Arthroscopy, Knee Surgery and Orthopaedic Sports Medicine
  • ICRS – International Cartilage Repair Society
  • AAOS – American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • ABOOM – Associação Brasileira Ortopédica de Osteometabolismo
  • ABPMR – Associação Brasileira de Pesquisa em Medicina Regenerativa
  • SBRET – Sociedade Brasileirta de Regeneração Tecidual
  • SBLMC – Sociedade Brasileira de Laser em Medicina e Cirurgia
  • ABUM – Associação Brasileira de Ultrassonografia Musculoesquelética
  • CEO do Instituto Regenius
  • Médico Ortopedista 
  • Segundo-Tenente Médico do Exército Brasileiro (R/2)
  • Ex-Professor da Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)
  • Ex-Professor da Faculdade de Ciências Médias de Minas Gerais (CMMG) – Belo Horizonte / MG
  • Ex-Professor da Faculdade de Medicina da Universidade de Brasília (UnB)