Joelho

ORTOPEDIA ESPECIALIZADA EM JOELHO

PRINCIPAIS CONDIÇÕES TRATADAS POR UM ESPECIALISTA EM JOELHO

Artrose no Joelho

A artrose é uma degeneração da cartilagem do joelho, frequentemente associada ao envelhecimento ou a lesões anteriores. Os principais sintomas incluem dor, rigidez e inchaço, que tendem a piorar com o tempo. O tratamento varia desde o uso de medicamentos (analgésicos e anti-inflamatórios) até fisioterapia e, em casos graves, infiltrações com ácido hialurônico ou cirurgias como artroplastia (prótese de joelho)​.

Condromalácia Patelar

Essa condição é caracterizada pelo desgaste da cartilagem na parte posterior da patela, causando dor anterior no joelho, especialmente ao subir escadas ou ao se ajoelhar. O diagnóstico é feito com exames clínicos e de imagem, como a ressonância magnética, e o tratamento envolve fisioterapia, exercícios de fortalecimento e, em casos severos, procedimentos cirúrgicos.

 

Lesões no Menisco

O menisco age como um amortecedor entre o fêmur e a tíbia. As lesões meniscais, comuns em atletas, podem causar dor, inchaço e bloqueios nos movimentos do joelho. O tratamento inicial pode ser conservador, com fisioterapia, mas em casos de ruptura, pode ser necessária uma artroscopia para reparação​.

Lesão dos Ligamentos

As lesões dos ligamentos, como a do ligamento cruzado anterior (LCA), são frequentemente causadas por traumas esportivos. Elas geram dor, instabilidade e inchaço. O tratamento pode envolver fisioterapia ou cirurgia reconstrutiva, dependendo da gravidade​.

Bursite no Joelho

A bursite é uma inflamação das bursas, pequenas bolsas cheias de líquido que protegem as articulações. No joelho, a bursite causa dor e inchaço. O tratamento inclui repouso, fisioterapia, anti-inflamatórios e, em alguns casos, aspiração de líquidos.

Tendinite no Joelho

A tendinite patelar, também chamada de “joelho do saltador”, é a inflamação do tendão que conecta a patela à tíbia. É comum em pessoas que realizam atividades de alto impacto. O tratamento inclui fisioterapia, repouso e, em casos graves, infiltrações.

Cisto de Baker

Esse cisto é causado pelo acúmulo de líquido sinovial na parte posterior do joelho, resultando em inchaço e rigidez. O tratamento pode envolver drenagem do líquido, fisioterapia e, em casos mais graves, cirurgia​.

Osteocondrite Dissecante

Essa condição ocorre quando um pedaço de osso e cartilagem se desprende devido à falta de fluxo sanguíneo adequado. Afeta principalmente adolescentes e adultos jovens. O tratamento depende da gravidade e pode variar entre repouso e cirurgia para fixação.

Essas condições são comuns em consultórios de especialistas em joelho e os tratamentos são sempre personalizados, visando restaurar a função e aliviar os sintomas de cada paciente.

LESÕES NO ESPORTE: COMO UM ESPECIALISTA EM JOELHO PODE AJUDAR?

Lesões no esporte são bastante comuns, especialmente em atletas profissionais e amadores, e podem variar de lesões leves a graves. Um especialista em joelho é fundamental para tratar essas condições e garantir uma recuperação adequada.

Lesões Comuns em Atletas:

 Atletas frequentemente sofrem lesões como distensões musculares, entorses ligamentares, rupturas no menisco e lesões nos ligamentos (como o cruzado anterior). Outras lesões comuns incluem tendinites e fraturas por estresse, que ocorrem devido ao esforço repetitivo ou movimentos inadequados durante a prática esportiva​.

Como o Tratamento Especializado Faz a Diferença:

O tratamento especializado com um ortopedista de joelho envolve diagnóstico preciso, geralmente utilizando exames de imagem como ressonância magnética e ultrassonografia para identificar a extensão da lesão. A partir daí, é elaborado um plano de tratamento personalizado, que pode incluir fisioterapia, repouso e, em casos mais graves, intervenções cirúrgicas. O acompanhamento com um especialista também garante que o retorno ao esporte seja seguro, reduzindo o risco de novas lesões​.

Medicina Esportiva e Tratamentos Preventivos:

 A medicina esportiva foca tanto na prevenção quanto no tratamento de lesões. O fortalecimento muscular, uso de técnicas adequadas durante o exercício, alongamento e descanso são essenciais para prevenir lesões. Além disso, um especialista pode ajudar com planos de treinamento personalizados para evitar sobrecargas nas articulações e garantir que os atletas, de todos os níveis, pratiquem suas atividades de maneira segura​.

O acompanhamento preventivo também pode incluir o uso de equipamentos de proteção e a correção de movimentos inadequados, ambos fatores cruciais para a saúde a longo prazo dos atletas.

O PROCESSO DE DIAGNÓSTICO DE PROBLEMAS NO JOELHO

O processo de diagnóstico de problemas no joelho envolve várias etapas, combinando exames clínicos, físicos e de imagem para identificar a origem das dores ou limitações na articulação.

Exames Físicos e de Imagem

Os exames de imagem são essenciais para obter uma visão detalhada das estruturas internas do joelho:

  • Raio-X: É utilizado principalmente para verificar a presença de fraturas ósseas ou desgastes articulares, como na artrose.
  • Ultrassonografia: Auxilia na visualização de tecidos moles, como tendões e ligamentos. Embora útil, é menos precisa que outros métodos, como a ressonância, para lesões mais complexas.
  • Ressonância Magnética (RM): Este é o exame mais completo para detectar lesões nos ligamentos, meniscos, cartilagem e outras estruturas internas do joelho. Ele utiliza campos magnéticos para gerar imagens detalhadas sem a necessidade de radiação ionizante, sendo indicado para diagnosticar rupturas ligamentares, lesões meniscais, condromalácia e outros problemas articulares​.

 

Testes Funcionais

Além dos exames de imagem, os especialistas realizam testes físicos para avaliar a estabilidade e a função do joelho:

  • Testes de estabilidade ligamentar: Como o teste de Lachman e o teste da gaveta anterior, usados para identificar possíveis rupturas nos ligamentos cruzados.
  • Testes de mobilidade: O ortopedista examina a amplitude de movimento e verifica o joelho em diversas posições para detectar limitações ou sensibilidade à dor, o que pode indicar problemas como lesões meniscais ou desgaste articular.
  • Exame de equilíbrio e força: Também são realizados para avaliar o impacto de problemas no joelho sobre a capacidade funcional da perna.

Essas etapas combinadas permitem ao ortopedista especialista em joelho diagnosticar com precisão e sugerir o tratamento adequado.

CAUSAS RARAS DE DOR NO JOELHO: O QUE CONSIDERAR?

Plica Sinovial do Joelho

A plica sinovial é uma dobra natural da membrana sinovial presente em mais de 70% da população. Normalmente, não causa problemas, mas pode se tornar patológica devido a inflamação ou lesão. A síndrome da plica sinovial é caracterizada por dor, inchaço e sensação de estalos no joelho, principalmente ao redor da patela. Geralmente, é diagnosticada por meio de exames clínicos e ressonância magnética. O tratamento inicial inclui fisioterapia e, em casos graves, cirurgia artroscópica para remoção da plica​.

Tumores Ósseos no Joelho

Embora raros, tumores ósseos podem ser uma causa de dor no joelho. Tumores benignos, como o fibroma condromixoide e o encondroma, geralmente ocorrem em pessoas jovens e podem ser assintomáticos. Eles são diagnosticados por exames de imagem, como raios-X e ressonância magnética. Em alguns casos, esses tumores podem se expandir, causando dor e deformidades ósseas. O tratamento varia de observação a cirurgia, dependendo da gravidade.

Síndrome de Osgood-Schlatter e Suas Sequelas em Adultos

A Síndrome de Osgood-Schlatter é comum em adolescentes, resultando em dor e inchaço na região do joelho, especialmente após atividades físicas. Em adultos, a condição pode deixar sequelas, como dor crônica e inflamação no tendão patelar. O tratamento envolve repouso, fisioterapia e, em alguns casos, cirurgia para remover os fragmentos ósseos que podem causar desconforto contínuo.

QUANDO CONSULTAR UM ORTOPEDISTA ESPECIALISTA EM JOELHO?

Saber quando procurar um ortopedista especializado em joelho é essencial para prevenir complicações graves. Os sinais mais comuns de que você deve buscar um especialista incluem dores persistentes que duram mais de três dias, inchaço, dificuldade para andar, estalos frequentes, e sensação de travamento na articulação. Esses sintomas podem indicar problemas mais sérios, como lesões nos ligamentos, meniscos ou até degeneração articular, que podem exigir intervenções específicas como fisioterapia ou cirurgia​.

Diferença entre Dor Aguda e Dor Crônica no Joelho

A dor aguda geralmente aparece subitamente após uma lesão ou impacto direto, como uma pancada ou torção. Ela tende a ser intensa e localizada, e o tratamento imediato pode aliviar os sintomas rapidamente. Já a dor crônica é contínua, persistindo por semanas ou meses, muitas vezes associada a condições degenerativas, como artrose, ou inflamações crônicas, como tendinites. A dor crônica pode ser mais difícil de tratar e pode exigir acompanhamento prolongado com um especialista​.

A resposta clínica é individual e o número de aplicações necessárias pode variar individualmente. A durabilidade dos efeitos ocorre de maneiras distintas em função de comportamentos, hábitos de vida, tempo de evolução, gravidade e outras caraterísticas biológicas intrínsecas individuais.

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